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英国研究职员示意,使用抗生素似乎与结肠癌的发病有关,稀奇是在年轻人中,而且可能导致早发性结直肠癌(CRC)病例数的增添。

先前的研究解释,在暮年人中,抗生素治疗引起的肠道微生物组结构和多样性的显著改变会影响结直肠癌的发病,但尚未有研究剖析过抗生素的使用对早发性结直肠癌的影响。

因此,研究职员对低级照顾护士纪录举行了一项巢式病例对照研究,以确定1999年至2011年间在苏格兰确诊的结直肠癌病例。

患者被分为50岁以前确诊的患者和50岁及以上确诊的患者。研究包罗7903例CRC病例,其中5281例为结肠癌,2622例为直肠癌,另外另有30418名对照个体。在CRC患者中,445人(5.6%)确诊时岁数在50岁以下。

研究小组还剖析了抗生素使用史,提取了口服抗生素的处方,按药物种别和厌氧/非厌氧作用分层,并盘算了总的抗生素使用期,分为0天、1-15天、16-60天和>60天。

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在年轻患者中,抗生素使用期为1-15天的患者,其抗生素使用与结肠癌之间的关联最大(调整优势比为1.55),使用期为16-60天的患者的调整优势比降至1.46,而使用期>60天的患者没有显示出关联。在确诊时岁数为50岁及以上的结肠癌患者中没有发现这种关系。

抗生素的使用与直肠癌的发病之间没有显著关系,确诊时岁数为50岁以下的患者的调整优势比为1.17,暮年患者的调整优势比为1.07。

详细而言,抗生素的使用导致50岁以下患者结肠癌的调整优势比为1.49,50岁及以上患者的调整优势比为1.09。

总体而言,45%的患者服用了抗生素。任何抗生素的使用都与结肠癌的风险显著增添有关,但这在确诊时岁数小于50岁的患者中最为显著。

剖析效果解释,具有抗生素使用史的50岁以下的人患结肠癌(但不是直肠癌)的风险增添了49%。

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该研究讲述人、英国苏格兰阿伯丁大学(University of Aberdeen)医学系学生莎拉·佩罗特(Sarah Perrott)说:“据我们所知,这是第一项将抗生素使用与早发性结肠癌风险增添联系起来的研究。结肠癌在已往20年中以每年至少3%的速率增进。”

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“垃圾食物、含糖饮料、肥胖和酒精可能是导致这一增进的缘故原由,但我们的数据强调了阻止使用不需要抗生素的主要性,稀奇是在儿童和年轻人中。”

该研究第一作者、阿伯丁皇家医院(Aberdeen Royal Infirmary)肿瘤科医生莱斯利·塞缪尔(Leslie Samuel)弥补说:“我们现在想找出抗生素的使用和微生物组的转变是否有联系,以及这会不会使人更容易患上结肠癌,稀奇是年轻人。”

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